第2章 -6酸辣鳝鱼

 因为出门早，路上不堵车，周洵比平常早到很多。

    他到了一会儿，换上了白大褂，戴好手套口罩做了一会儿事，彭老师才带着斐斐和她家的保姆顾阿姨到了。

    不只是斐斐和顾阿姨戴着口罩，彭老师也戴着口罩。

    周洵先为斐斐和顾阿姨都看了皮试的地方，虽然才过了二十四小时，斐斐的皮试处已经起了一个包，有了一点硬结，而顾阿姨那里没有什么反应。

    周洵为斐斐将袖子拉好，斐斐一直特别安静，像只逆来顺受的小鹌鹑似的，周洵有些心疼他，安慰他说：“不用太介意，现在还没有到四十八小时，而且即使真的确诊了，只要按照规定吃药，两个月左右就会转阴，六个月疗程一般就可以好了。”

    “六个月是很长的时间了。”彭老师在旁边说。

    周洵道：“据我所知，六个月是最短的治疗方案，有些方案是要八个月或者一年。吃进口药的话，副作用很小，只要每天按时吃药就行，六个月很容易坚持。”

    彭老师叹了口气，也不好再多说什么。

    周洵去拿了痰盒给斐斐和顾阿姨，又给他们讲了怎么咳痰，要咳出什么样的痰才算是标准，这才让他们到过道通风处去咳痰。他又问彭老师：“你和你爱人有咳嗽症状吗？”

    彭老师说：“我们基本上不咳嗽，只是有时候咳一两下。”

    周洵点了点头，“要是斐斐确诊了，彭老师你就带着你爱人过来，做一下密接者筛查就行，查ppd就可以的。”

    彭老师答应了，“行。不过斐斐也可能不是的吧。”

    “嗯，有可能，所以先做检查。我是把他们的痰样送去给我在疾控的朋友做，用genexpert的方法，这是一种分子生物学的方法，通过检测痰中的结核分枝杆菌的基因片段来诊断是否含有结核分枝杆菌，还可以测出其中利福平耐药基因的突变，这个方法很灵敏，结果也很快，下午就有结果。”

    彭老师皱了眉毛：“为什么不在你这边做呢，我觉得我们医院里要做得更好一些吧。”

    周洵朝门口看了看，没有人过来，他才说：“这个检查不是在我们实验室做，要在医院做的话，必须送去另一个地方，而且这个试剂很贵，每一份样本的试剂成本是三百多，加上仪器和人工的话，医院收费好像是六百多。钱其实也不算什么问题，主要是我们这边样本太多，那边老师可能不会及时做。送去疾控，他们那边仪器都是最先进的，而且那边的老师，专职做这个病，算起来，比我们这边要更有经验。实验室的诊断，我们这边没有疾控好，只是临床上，是我们这边说了算。”

    彭老师这才接受了，她说：“我都不知道居然这么贵。”

    “现在的分子检测试剂都很贵。”周洵说：“诊断结核病，金标准还是查出有结核分枝杆菌感染，以前的诊断方法是痰涂片和痰培养，痰涂片的话，很容易看不到菌，痰培养的周期又很长，一般要接近一个月的时间，现在用分子诊断，就快很多，而且精确性高，只是贵。”

    彭老师是周洵的同学，照说当初是学过病原学的，但周洵不知道她为什么一副什么都一知半解的样子。

    斐斐和顾阿姨拿了咳出的痰来，周洵看了，两人的痰都不是非常合格的痰样，但是两人已经咳不出更多了，周洵便只好收了两人的样并写好名字，说：“彭老师，结果出来了，我就给你打电话。”

    周洵送了他们出门，顺便就去了街对面的疾控，找了柯眉，将痰样给了她。

    柯眉挤兑他说：“记住哦，洵哥儿，三顿。”

    “好，好吧。”周洵有气无力地回答她，“下次一起去龙泉湖边吃烧烤，可以了吧？”

    柯眉说：“三顿。”

    “行，三顿。”

    周洵中午热了带的便当在办公室吃饭，小袁他们的外卖正好到了，便都端着外卖跑到周洵的桌子边来，小袁惊喜道：“师哥，这是什么，这是什么啊，是板栗吗，我最喜欢吃板栗了！”

    周洵：“……”

    周洵只好把板栗饭分了一半给小袁，小袁吃了一口，就夸张地做出要升仙的表情，“天啊，这是一种什么样的香甜软糯从我的舌头上滑过，啊，这是板栗……”

    周洵==：“……”

    周洵饭还没吃完，就接到了柯眉的电话。

    “洵哥儿，结果出来了，不太好啊。”

    周洵抢了最后一块烤鳕鱼，一边吃一边问：“是痰样不行吗？”

    “不是，是有一个是强阳性，而且是利福平耐药。”柯眉说。

    周洵愣了一下，突然就没有什么食欲了，小袁要喝他的爱心汤，他也非常大度地顺手就把汤递给了小袁。